Comment êtes-vous admissible à Medicaid? Découvrez comment vous qualifier et faire une demande de couverture d'assurance maladie Medicaid. Voir les exigences et quand demander une couverture.
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Aux États-Unis, une personne sur cinq bénéficie d’une couverture médicale gratuite ou à faible coût grâce à Medicaid, un programme conjoint du gouvernement fédéral et des États, administré par chaque État selon les directives fédérales. Chaque État a des règles différentes pour déterminer qui peut bénéficier de Medicaid et comment en faire la demande.
Vous pouvez solliciter Medicaid à tout moment et devez avoir des preuves documentées de votre éligibilité, notamment la citoyenneté, la résidence, l’âge, les revenus et les ressources, ainsi que les dépenses médicales ou le handicap. Des réévaluations d’éligibilité sont effectuées régulièrement. Si vous remplissez les conditions requises, vous pouvez bénéficier à la fois de Medicare et de Medicaid.
Medicaid est un programme de santé conjoint du gouvernement fédéral et des États qui fournit une couverture médicale aux familles à faible revenu, aux femmes enceintes et aux enfants qualifiés, ainsi qu’aux personnes bénéficiant du Revenu de sécurité supplémentaire (Supplemental Security Income – SSI).
Les États, suivant les directives fédérales, gèrent les programmes Medicaid et ont la possibilité d’étendre la couverture Medicaid. Par exemple, les États peuvent fournir une couverture Medicaid aux personnes bénéficiant de services à domicile et de proximité, aux enfants placés en famille d’accueil et aux adultes dont le revenu est égal ou inférieur à 133 % du seuil de pauvreté fédéral (FPL – Federal Poverty Level). Le FPL 2021 est de 12 880 $ pour les individus et de 17 420 $ pour une famille de deux personnes.
Pour pouvoir se bénéficier de Medicaid, vous devez remplir les conditions d’admissibilité financière et être :
L’éligibilité financière pour Medicaid est généralement basée sur le revenu brut ajusté modifié (Modified Adjusted Gross Income – MAGI), qui prend en compte le revenu imposable et les relations de déclaration de revenus. Certaines personnes aveugles, handicapées ou âgées de 65 ans ou plus peuvent être financièrement admissibles à Medicaid en utilisant les méthodologies de revenu du programme SSI, administré par la Social Security Administration (SSA).
Les personnes appartenant à certains groupes n’ont pas besoin d’une détermination de leurs revenus par Medicaid. L’éligibilité est plutôt basée sur l’inscription à un autre programme. Par exemple :
Les États peuvent également mettre en place un programme médicalement nécessaire pour les personnes ayant des besoins de santé importants et dont le revenu est trop élevé pour pouvoir bénéficier de Medicaid autrement. Ces États vous permettent de soustraire vos dépenses médicales de vos revenus pour devenir éligible à Medicaid.
Les conditions d’éligibilité à Medicaid de certains États sont plus restrictives que celles du programme SSI. Ces États sont connus sous le nom d’États 209(b), et ils doivent permettre un abaissement aux mêmes niveaux d’éligibilité de revenu pour les groupes basés sur le handicap, la cécité ou l’âge (65 ans ou plus).
Puisque chaque état a des règles différentes concernant l’éligibilité et la manière de faire une demande, vous devez contacter le programme Medicaid de votre état pour savoir si vous êtes éligible. Un bon point de départ est de voir quels sont les plafonds de revenus et de ressources de votre état.
Un Américain sur cinq est couvert par Medicaid. Ceux qui ne sont pas éligibles sont :
Oui, c’est ce qu’on appelle la double admissibilité, et la plupart de vos coûts de soins de santé sont probablement couverts. Medicare est généralement considéré comme l’assurance primaire (à moins que vous ne bénéficiiez également d’une couverture du régime de santé du groupe de votre employeur), et Medicaid est le payeur de dernier recours.
Medicaid ne paie qu’après que Medicare, les plans de santé du groupe de l’employeur et une assurance complémentaire de Medicare (Medigap) aient payé. Attention : si vous remplissez les conditions requises pour bénéficier de Medicaid et que vos revenus et votre situation ne risquent pas de changer, vous ne devriez pas avoir besoin d’une assurance complémentaire.
Medicaid aide les bénéficiaires de Medicare à payer les primes et le partage des coûts de Medicare. Il fournit également à nombre d’entre eux des prestations non couvertes par Medicare, telles que l’aide pour les besoins en soins de longue durée, certains médicaments ou des lunettes.
Si vous êtes bénéficiaire de Medicare et que vous remplissez les conditions requises pour bénéficier de Medicaid, vous êtes automatiquement éligible à un programme d’aide supplémentaire, un programme de Medicare destiné à vous aider à payer les coûts des médicaments tels que les primes, les quotes-parts et les franchises.
Certains États et plans de santé proposent des plans Medicare-Medicaid pour certaines personnes qui bénéficient des deux programmes afin de faciliter l’obtention des services dont elles ont besoin.
En cas de besoin, comme pour tout ce qui concerne Medicaid, contactez l’agence de votre État pour obtenir de l’aide.
Si vous n’êtes pas sûr de pouvoir bénéficier de Medicaid, mais que vous remplissez probablement les conditions financières requises dans votre état, vous devriez faire une demande. Vous pouvez être éligible en fonction des revenus de famille, de la taille de votre famille, de votre âge ou de votre handicap.
Faites une demande d’inscription à Medicare par le biais du marché de l’assurance santé ou directement auprès de l’agence Medicaid de votre État. De nombreuses personnes inscrites à Medicaid obtiennent leurs prestations Medicaid par le biais de plans de soins privés sous contrat avec l’État. Vous serez conseillé sur la manière de faire une demande lorsque vous accéderez au site Web de votre État ou que vous contacterez l’agence de votre État.
Soyez prêt à fournir des informations sur votre requête Medicaid comme preuve de votre éligibilité. Vous devez vous attendre à recevoir une réponse dans les 45 jours ou plus si vous êtes handicapé. Si votre requête est refusée, vous recevrez une notification de refus et des instructions sur la façon de faire appel de la décision.
Conservez bien les documents (copies) que vous utilisez pour remplir votre requête. Il se peut que vous deviez les fournir à nouveau ou montrer des versions mises à jour lors du renouvellement/redétermination, selon le programme Medicaid de votre état. Soyez prêt à fournir ces documents :
N’attendez pas pour faire votre demande. Contrairement à Medicare, il n’y a pas de restrictions ni de périodes d’inscription ouvertes, vous pouvez donc faire votre demande à tout moment. Il est préférable de faire une demande et d’être refusé que de ne pas essayer du tout. Les renouvellements et les redéterminations visant à garantir le maintien de l’éligibilité auront lieu au moins tous les 12 mois. Certains états peuvent exiger des redéterminations plus fréquentes, mais dans tous les cas, vous devez signaler tout changement de votre statut dès que possible, et dans les 30 jours.
Une fois que votre éligibilité à Medicaid a été déterminée, votre couverture prend effet soit à la date de la demande, soit le premier jour du mois de la demande. Les prestations peuvent être couvertes rétroactivement jusqu’à trois mois avant la date de la demande si vous auriez été éligible pendant cette période.
La couverture s’arrête à la fin du mois au cours duquel vous ne remplissez plus les conditions d’admissibilité.
Si vous avez des questions ou si vous souhaitez vérifier l’état de votre demande, contactez directement le programme Medicaid de votre État. Créez un compte auprès de l’agence/organisation qui gère votre programme d’État.
Même si vous pouvez accéder à votre demande par le biais d’un site Internet de l’État, les bureaux de comté et les agents locaux peuvent vous aider en personne ou par téléphone.
Agence Medicare de l’État | Limite de revenu de Medicaid | Prime Medicaid |
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Alabama | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Alaska | Célibataire : 22 597 USD Marié : 30 444 USD Marié, 1 enfant : 38 291 USD Marié, 2 enfants : 46 138 USD Marié, 3 enfants : 53 985 USD Marié, 4 enfants : 61 832 USD |
0 USD |
Arizona | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Arkansas | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Californie | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Colorado | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Connecticut | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Delaware | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Florida | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Georgia | Célibataire : 33 568 USD Marié : 45 226 USD Marié, 1 enfant : 56 885 USD Marié, 2 enfants : 68 543 USD Marié, 3 enfants : 80 201 USD Marié, 4 enfants : 91 860 USD |
0 USD |
Hawaii | Célibataire : 20 787 USD Marié : 28 010 USD Marié, 1 enfant : 35 232 USD Marié, 2 enfants : 42 454 USD Marié, 3 enfants : 49 676 USD Marié, 4 enfants : 56 898 USD |
0 USD |
Idaho | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Illinois | Célibataire : 18 755 USD Marié : 25 268 USD Marié, 1 enfant : 31 782 USD Marié, 2 enfants : 38 295 USD Marié, 3 enfants : 44 809 USD Marié, 4 enfants : 51 323 USD |
0 USD |
Indiana | Célibataire : 16 971 USD Marié : 22 930 USD Marié, 1 enfant : 28 888 USD Marié, 2 enfants : 34 846 USD Marié, 3 enfants : 40 805 USD Marié, 4 enfants : 46 763 USD |
Jusqu’à 5 % du revenu familial |
Iowa | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Kansas | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Kentucky | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Louisiane | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Maine | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Maryland | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Massachussetts | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Michigan | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Minnesota | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Mississippi | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Missouri | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Montana | Célibataire : 13 590 USD Marié : 18 310 USD Marié, 1 enfant : 23 030 USD Marié, 2 enfants : 27 750 USD Marié, 3 enfants : 32 470 USD Marié, 4 enfants : 37 190 USD |
Jusqu’à 5 % du revenu familial |
Nebraska | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Nevada | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
New Hampshire | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
New Jersey | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
New Mexico | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
New York | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Caroline du Nord | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Dakota du Nord | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Ohio | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Oklahoma | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Oregon | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Pennsylvanie | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Rhode Island | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Caroline du Sud | Célibataire : 13 590 USD Marié : 18 310 USD Marié, 1 enfant : 23 030 USD Marié, 2 enfants : 27 750 USD Marié, 3 enfants : 32 470 USD Marié, 4 enfants : 37 190 USD |
0 USD |
Dakota du Sud | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Tennessee | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Texas | Célibataire : 26 909 USD Marié : 36 254 USD Marié, 1 enfant : 45 600 USD Marié, 2 enfants : 54 945 USD Marié, 3 enfants : 64 291 USD Marié, 4 enfants : 73 637 USD |
0 USD |
Utah | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Vermont | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Virginia | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Washington | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Virginie-Occidentale | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Wisconsin | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Wyoming | Célibataire : 18 075 USD Marié : 24 353 USD Marié, 1 enfant : 30 630 USD Marié, 2 enfants : 36 908 USD Marié, 3 enfants : 43 186 USD Marié, 4 enfants : 49 463 USD |
0 USD |
Ressource avec lien | Comment obtenir de l’aide |
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Recherche de plans sur Healthcare.gov | Il s’agit d’un site Internet gouvernemental conçu pour vous aider à trouver des plans de santé privés en dehors du marché de l’assurance maladie. Ces plans peuvent souvent être disponibles sur le marché, mais ce site offre des options supplémentaires. |
Aide locale pour Healthcare.Gov | Trouvez une aide locale pour vous orienter dans les plans du marché. |
Centres pour les services Medicare et Medicaid | Apprenez-en davantage sur la couverture de Medicaid et sur les conditions requises pour bénéficier d’un plan d’assurance maladie pour les personnes à faibles revenus. |
Programme d’assistance Medicare Medicaid | Le programme d’assistance Medicare Medicaid fournit gratuitement une aide impartiale concernant ces deux programmes. Des bénévoles certifiés répondent aux questions, résolvent les problèmes et aident les gens à comprendre leurs choix de plans. |
Le Centre pour les services Medicaid et CHIP | Le Center for Medicaid and CHIP Services (CMCS) travaille en étroite collaboration avec les États, ainsi qu’avec les prestataires, les familles et les autres parties prenantes, afin de soutenir des programmes de couverture santé efficaces, innovants et de grande qualité. |
Medicare est un programme d’assurance. Les factures médicales sont payées à partir de fonds fiduciaires auxquels les personnes couvertes ont cotisé. Il s’adresse principalement aux personnes âgées de plus de 65 ans, quels que soient leurs revenus, ainsi qu’aux personnes handicapées plus jeunes et aux patients sous dialyse.
Medicaid est un programme d’assistance. Il s’adresse aux personnes à faible revenu, quel que soit leur âge. En général, les patients ne paient aucune partie des frais médicaux couverts.
Dans tous les États, Medicaid fournit une couverture médicale à certaines personnes à faible revenu, aux familles et aux enfants, aux femmes enceintes, aux personnes âgées et aux personnes handicapées. Dans certains États, le programme couvre tous les adultes à faible revenu en dessous d’un certain niveau de revenu.
Quel est le revenu le plus bas pour bénéficier de Medicaid ?
Dans la plupart des États, vous pouvez bénéficier de Medicaid si le revenu familial est inférieur à 133 % du seuil de pauvreté fédéral. Certains États utilisent cependant un autre seuil de revenu.
Dans la plupart des États, vous pouvez bénéficier de Medicaid si le revenu familial est inférieur à 133 % du seuil de pauvreté fédéral. Certains États utilisent cependant un autre seuil de revenu.
Les États établissent et gèrent leurs propres programmes Medicaid et déterminent le type, le montant, la durée et l’étendue des services dans le cadre de directives fédérales générales. Cependant, le gouvernement fédéral impose que certaines prestations soient couvertes dans tous les États, notamment les services hospitaliers et ambulatoires, les services médicaux, les services de laboratoire et de radiologie, et les services de santé à domicile, entre autres. Les prestations facultatives comprennent des services tels que les médicaments sur ordonnance, la gestion des cas, la physiothérapie et l’ergothérapie.
La plupart des services qui ne sont pas couverts par Medicaid peuvent généralement être décrits comme l’une des situations suivantes :
Tammy Burns is an experienced health insurance advisor. She earned her nursing degree in 1990 from Jacksonville State University, obtained her insurance billing and coding certification in 1995, and holds a health and life insurance license in Alabama, Georgia, Iowa, Mississippi, and Tennessee. Burns is Affordable Care Act (ACA)-certified for health insurance and other ancillary, life, and annuity products. She maintains an active nursing license and practices private-duty nursing.
Burns’ background as a nurse, insurance biller and coder, and insurance consultant includes infectious disease, oncology, gynecology, phlebotomy, post operative, family medicine, geriatrics, home health, hospice, human resources, management, billing, coding, claims, fixed annuities, group and individual health and life products, and Medicare. She’s always been driven by a desire to help people, spending more than 25 years as a practicing nurse in hospitals, private doctors’ offices, home health, and hospice. As a nurse, Burns supported patients filing insurance claims with Medicare, Medicaid, and private insurance companies as well as responding to billing questions from confused patients.
Seeing firsthand how unsuspecting patients are frequently confused by an overly complex system they don’t understand led Burns to become an insurance agent and health care consultant, now helping people understand the medical system. Since becoming an insurance agent in 2013, she has worked with some of the largest and most reputable insurance carriers and agencies in the nation, and she has built a large and loyal clientele by way of her commitment to transparency and personalized service.
Tammy Burns is an experienced health insurance advisor. She earned her nursing degree in 1990 from Jacksonville State University, obtained her insurance billing and coding certification in 1995, and holds a health and life insurance license in Alabama, Georgia, Iowa, Mississippi, and Tennessee. Burns is Affordable Care Act (ACA)-certified for health insurance and other ancillary, life, and annuity products. She maintains an active nursing license and practices private-duty nursing.
Burns’ background as a nurse, insurance biller and coder, and insurance consultant includes infectious disease, oncology, gynecology, phlebotomy, post operative, family medicine, geriatrics, home health, hospice, human resources, management, billing, coding, claims, fixed annuities, group and individual health and life products, and Medicare. She’s always been driven by a desire to help people, spending more than 25 years as a practicing nurse in hospitals, private doctors’ offices, home health, and hospice. As a nurse, Burns supported patients filing insurance claims with Medicare, Medicaid, and private insurance companies as well as responding to billing questions from confused patients.
Seeing firsthand how unsuspecting patients are frequently confused by an overly complex system they don’t understand led Burns to become an insurance agent and health care consultant, now helping people understand the medical system. Since becoming an insurance agent in 2013, she has worked with some of the largest and most reputable insurance carriers and agencies in the nation, and she has built a large and loyal clientele by way of her commitment to transparency and personalized service.